מכשירים למדידת לחץ דם - טכנולוגיות
כל כך הרבה מדי לחץ דם מוצעים בשוק. אז איך בכלל מנפים ובוחרים את התבואה מן התבן??? מה באמת אני צריך?
הכנו לכם מורה נבוכים מקוצר שיעשה סדר בראש.
עם המידע שלהלן, אף אחד כבר לא יסבן אתכם ולא תוציאו את כספכם לשווא.
כלל ראשון: אם אתם בסה"כ רוצים לדעת שהאדם חי, מספיק לרכוש את מכשיר לחץ הדם הפשוט והזול ביותר.
יש לנו גם כאלה מכשירים - נשמח להציע
כלל שני: אל תאמינו לשום פרסום, גם אם היצרן מוכר וגדול. הם תמיד ינסו לדחוף לכם במחיר מופקע, את המכשירים שכדאי להם למכור ולא בהכרח את המכשיר הטוב והאמין יותר...
במיוחד בבתי מרקחת, בקופות חולים וברשתות הפארמה.
רק טיפה היסטוריה ואיך זה עובד. שיטה לא פולשנית למדידת לחץ דם הומצאה ב-1905 ע"י רופא רוסי בשם ניקולאי קורוטקוף. השיטה מבוססת על שמיעה פיזית של 5 צלילי קורוטקוף. מבוצעת בעזרת סטטוסקופ המונח ע"ג כלי דם גדול שתחילה נחסם ולאחר מכן נפתח בהדרגה.
בימינו כשמציינים לחץ דם, רושמים רק את הלחץ הראשון (systolic) והאחרון (diastolic) שבהם.
יחידת מדידת הלחץ נקבעה עפ"י השיטה הנפוצה באותם ימים ונהוגה גם כעת - מ"מ כספית (mmHg)


מדידת לחץ דם (לא פולשני) - שתי שיטות
Auscultatory
Oscillometric
מכשירי מדידת לחץ דם ידניים
מכשירי מדידת לחץ דם אלקטרוניים
השיטה המקורית. שמיעת צלילי קורוטקוף בעזרת סטטוסקופ וקביעת לחץ דם הפציאנט על פיהם.
יתרון: השיטה ישירה, מדוייקת וחד משמעית.
חסרון: יש מקום לטעות אנוש בשמיעה.
המכשירים לא באמת מודדים לחץ דם ולא מסוגלים לשמוע ולזהות את צלילי קורוטקוף. בפועל, נמדדות תנודות לחץ זעירות ע"י חיישן הנמצא בתוך המכשיר (לא ע"ג השרוול). נלקחת התוצאה המכסימאלית הנמצאת בערך בממוצע בין הלחצים הסיסטולי והדיאסטולי. מהממוצע הזה, ע"י שימוש באלגוריתמים ממוחשבים, דופק וצורת גרף לחץ אנושי המכשיר מחשב ומציג את שתי נקודות הקיצון של לחץ הדם. הבעיה היא בכך שפיתוח האלגוריתמים מבוסס על תוצאות אמפיריות של מדידות השוואה אמיתיות. כל אלה הופכים את השיטה לפחות אמינה ולא מדוייקת. כל יצרן אמור לערוך אינספור ניסויים קליניים כדי להוכיח את תאימות המדידה האלקטרונית של המכשיר והתאמת האלגוריתמים שלו למדידה אמיתית.
יתרון: קלות ומהירות תפעול.
חסרונות: לא מדוייק, לא אמין, לא מתאים לכל קבוצות האוכלוסיה
אלה המכשירים שתראו אצל רופאים פנימאים, לב וכלי דם מקצועיים, אשר משתמשים בהם למדידת לחץ דם מדוייקת בחולים הסובלים מבעיות בתחום זה.
לחץ דם נכון ומדוייק 4mmHg+/-
מתאים לרוב סוגי האוכלוסיה
בשוק מסתובבים הרבה מכשירים, גם מיצרנים רמה נמוכה וגם מיצרנים בעלי שם, אשר הדיוק שלהם לא הוכח כיאות בניסויים קליניים, או שכלל לא עברו ניסויים אלה. מכשירים אלה מציפים את השוק בגלל עלותם הזולה למוכרים.
סטיה מותרת עפ"י התקן 10mmHg+/-
אינם מתאימים לנשים בהריון
אינם מתאימים לחולי סכרת
אינם מתאימים לבעלי הפרעות דופק (קצב לב)
אינם מתאימים לאוכלוסיה מבוגרת ותינוקות
 השוואה: מד כספית, מד אנרואיד חוגה מול Greenlight 300
כספית
יתרונות:
מדוייק לחלוטין
מתאים לכל סוגי האוכלוסיה

חסרונות:
רעילות אדי הכספית לאדם
סכנת זיהום סביבתי
רגיש מאוד לשינוע
מדי לחץ דם כספית נאסרו לייבוא, שיווק ושימוש ברוב העולם המערבי וגם בישראל
אנרואיד חוגה
יתרונות:
מדוייק
מתאים לרוב סוגי האוכלוסיה
פחות רגיש לשינוע

חסרונות:
פחות מדוייק מכספית
יש צורך בכיול תקופתי
Greenlight 300
יתרונות:
מדוייק לחלוטין
שום רעילות
אינו רגיש לשינוע
אינו רגיש לתנאי סביבה
מתאים לכל סוגי האוכלוסיה
אין צורך בכיול

חסרונות:
אין
Accoson, היצרן האנגלי שמוביל את תעשיית מכשירי לחץ הדם כבר 160 שנה
established in 1859